隨著新型冠狀病毒的發展，許多機構現正采用收集鼻咽拭子的方法檢測病毒核酸。過關核酸檢測這種方法簡單、攜帶方便，而且比較流行，是呼吸道病毒感染或攜帶狀態快速診斷的有效方法。
首先，我們了解下咽部的結構。咽部包括鼻咽，口咽和喉咽。上述三區粘膜連續，均屬於上呼吸道區。鼻咽腔卷棉拭子和口咽拭子取樣的路徑是不一樣的通過口腔的是口咽拭子通過鼻咽拭子取樣。
鼻腔進行內外側壁水平上有突出於保護鼻腔中的三個部分骨質鼻甲，呈梯形結構排列，遊離緣皆向內下方懸垂，分別可以稱為上鼻甲、中鼻甲和下鼻甲。
在每個鼻甲的外部都有一個裂縫空間，稱為上、中、下鼻腔通道。鼻甲和鼻中隔之間常見的長狹腔隙稱為全鼻腔。
靠近下鼻腔側壁的是咽部的後側，稱為鼻-鼻咽靜脈叢，是鼻腔背面出血的好地方。
鼻中隔偏離中線或不規則偏離，可引起鼻功能障礙，如鼻塞、鼻出血等。
收集鼻咽拭子時，醫務人員應該注意什么?
當收集到鼻拭子時，被測試者必須將頭部向後傾斜。拭子不是沿鼻孔，而是垂直於面部，從整個鼻道進入。
將拭子被盡可能地按壓，靠近鼻腔的下壁。進入鼻咽後，有明顯的“壁觸”，輕輕垂直旋轉一周。
在采集時，如遇到一些阻力或被檢測者感到非常明顯疼痛時不要使用暴力可以進入，拭子稍後退。同時，在矢狀面略微調整企業角度後再嘗試發展進入。
在鼻咽取樣時，操作者可以站在受試者身後，不需要直接看口腔，基本上沒有咽部反射，耐受性較好，暴露風險相對較低。
取樣後，個別受試者可能會出現打噴嚏反射，應立即用肘部或紙巾覆蓋。少數接受檢測的人在取樣後可能會有輕微的鼻出血，通常可以自己停止，如果必要，使用棉簽和腎上腺素來輕微縮小出血部位。
當鼻咽拭子取樣時，它們可以在鼻咽停留更長時間，以獲得更足夠的標本。
當取樣時，受試者張開嘴，發出“啊”長的聲音，必要時使用壓舌板。 輕輕快速擦拭咽部的側面和背面數次。 由於口咽拭子可以通過張口操作，因此相對簡單，因此在臨床上常用。
然而，當口服和咽部取樣時，操作者通常需要面對對象口腔，且暴露的風險很高。
一些研究表明，鼻拭子的陽性率高於咽拭子，即敏感鼻拭子的取樣效率高於咽拭子。 在臨床實踐中，鼻拭子應優先用於病毒核酸檢測樣品。
這減少了漏診的數量和醫務人員對病毒的潛在暴露。
鼻腔和口咽作為呼吸和吞咽的主要通道暴露於環境中，在核酸采集過程中不可避免地需要接觸上呼吸道粘膜。
同時，它會刺激鼻腔或咽喉反射壓力，導致受測者打噴嚏、咳嗽、幹嘔等情況，使其產生的液滴或氣溶膠懸浮在空氣中，顯著增加交叉感染的風險。
如果有潛伏期的檢測在不知情的情況下收集，就會有傳染源、傳播途徑，容易引起病毒感染。
所以，檢測時在做好安全防護的同時，更要不斷提高學生檢測信息技術，取得一個良好配合，減少數據采集不良事件的發生。
如發生發展異常情況，請及時到耳鼻咽喉頭頸外科就診，在專業醫生指導下進行有效治療。
文章精選：
ネットワーク切断の具体的な原因を分析し、問題を解決するための治療を目標とします
Mobile WiFi connection is unstable, 3 reasons, see how to solve
What's wrong with the intermittent internet at home? See the article you will know how to solve
没有评论:
发表评论